保険で白い歯ができるのはどの歯？～保険治療と自費治療の境界線を解説～

2025年10月14日

保険で白い歯ができるのはどの歯？～保険治療と自費治療の境界線を解説～

「奥歯の銀歯が気になる」
「保険でも白い歯が入れられるって聞いたけど本当？」
そんな疑問を持つ方が増えています。

かつては「保険治療＝銀歯、自費治療＝白い歯」というイメージが強かったですが、現在では保険でも白い詰め物・被せ物を選べる範囲が広がっています。

この記事では、**どの歯が保険適用で白くできるのか？どういう条件があるのか？費用感や注意点は？**について、詳しく解説していきます。

白い歯が保険でできるって本当？保険適用の基本知識

保険診療でも一定の条件を満たせば、白い素材（レジン・CAD/CAM冠）を使った治療が可能です。

かつては前歯しか白い歯にできませんでしたが、近年の保険制度改定により、奥歯でも白い被せ物（CAD/CAM冠）が認められるようになっています。

ただし、誰でも・どこでもOKというわけではなく、「歯の場所」と「噛み合わせの状態」など、細かなルールがあります。

保険で白い歯が入れられるのはどの歯？

以下は、2024年現在の保険適用ルールをもとにした分類です。

✅ 前歯（1番〜3番：中切歯・側切歯・犬歯）

保険で白い歯が入ります（条件なし）
被せ物も詰め物も白い歯（硬質レジンジャケット冠など）で対応可能

✅ 小臼歯（4番・5番）

原則として白い歯（CAD/CAM冠）が保険適用可能
ただし、金属アレルギーでなくてもOK（制限緩和）

→ 多くの方がこの部分まで保険で白くできます。

✅ 大臼歯（6番・7番）

条件付きでCAD/CAM冠（レジン）が保険適用
- 金属アレルギーの方は保険適応可能
- 金属アレルギーの以外の方で対象となるのは以下のケース
  - 第一大臼歯（6番）→ 噛み合わせの条件付きでOK
  - 第二大臼歯（7番）→ 噛み合わせの条件付きでOK

金属アレルギーとは？

皮膚科や歯科医院でパッチテストなどにより**「金属アレルギーの診断書」がある場合に限って、より多くの歯が白い歯に保険適用される**というルールです。

　さらに現在ではPEEK（ポリエーテルケトン）を材料としたCAD/CAM冠も保険適応となりました。

　こちらは上記の条件を満たさなくても構いません。

　ただし、色調に難があるためあまり利用されていません。

CAD/CAM冠（キャドキャム冠）ってなに？

保険適用で使える「白い歯」の代表が**CAD/CAM冠（キャドキャムかん）**です。

CAD/CAM冠とは？

歯科用レジンとセラミックを混ぜたハイブリッド素材
歯型のスキャンデータをもとに、コンピュータ制御で削り出して作製
天然の歯に近い白さ・見た目を再現できる

メリット

銀歯と違って見た目が自然
金属を使用しないため金属アレルギーの心配がない
保険適用のため費用が安価（※医院により1歯7,000〜10,000円程度）

デメリット

セラミックよりは割れやすく、経年劣化がある
強い噛み合わせの方には不向き
色調は自費のオールセラミックより劣る

保険で白くできないケースは？

以下の場合は、自費治療が必要になる可能性が高いです。

❌ 大臼歯で奥歯の噛み合わせが不安定な方

保険適用不可 → 自費治療（オールセラミック・ハイブリッドセラミック等）へ＊　PEEK冠であれば保険適応可能です

❌ 連結が必要な歯

CAD/CAM冠は単独の歯しか制作できません。そのため連結したりブリッジなどは制作することができません。

❌ 被せ物の見た目にこだわりたい方（色・透明感・強度）

CAD/CAM冠はある程度の白さですが、自然な透明感・変色のなさ・長期的な美しさを求める方は、自費セラミック治療が適しています。

保険の白い歯と自費治療の違いまとめ

項目	保険（CAD/CAM冠）	自費（オールセラミック等）
費用	約7,000〜12,000円／1本	約8〜15万円／1本
審美性	白いが透明感はやや低い	天然歯に近い透明感・自然な仕上がり
耐久性	5〜7年程度が目安	10年以上持つことも
保証	保険ルール内で制限あり	多くの医院で5〜10年保証付き

よくある質問（Q&A）

Q. 保険の白い歯は変色しますか？

→ 時間とともに多少の変色（黄ばみ）や摩耗はあります。
コーヒー・ワイン・喫煙習慣がある方は特に要注意。定期的なクリーニングで軽減可能です。

Q. 白い歯を保険でできるか、その場で判断してもらえますか？

→ 多くの歯科医院ではレントゲン・口腔内の確認後、その場で適用の可否を判断可能です。
ただし金属アレルギー診断が必要な場合は、皮膚科の診断書が必要になります。

Q. 1本だけ銀歯なのが気になります。白くできますか？

→ 該当部位が保険適用範囲であれば、再治療で白い歯に置き換えることが可能です。
保険適用外の場合も、自費でのセラミック治療が選べます。

まとめ｜「保険で白い歯ができるか」は早めに相談しよう

前歯～小臼歯は、ほとんどの方が保険で白い歯が可能
第一大臼歯も条件付きで保険適用可。第二大臼歯は金属アレルギーの診断が必要
CAD/CAM冠は見た目も自然でコスパの良い選択肢
審美性・長期耐久性を求めるなら自費治療も検討を

歯の見た目は、あなたの印象を大きく左右します。
「白くできるか気になる」「昔の銀歯をやり直したい」と思ったら、ぜひ歯科医院の無料相談やカウンセリングをご利用ください。

当院の保険適用メタルフリー治療について

当院では、保険範囲で白くできるかどうかの無料診断・ご説明を行っております。
CAD/CAM冠、自費セラミックの違いや見た目の比較もご案内いたします。

お気軽にご予約・ご相談ください！

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